Рак полости рта

Рак полости рта - шестая по распространенности форма рака в Великобритании, ежегодно его диагностируют примерно у 8 300 человек. Рак полости рта также характеризуется высоким уровнем смертности при позднем обнаружении: выживаемость через пять лет после поздней диагностики составляет около 50%.

Такой высокий уровень смертности связан с тем, что рак обычно обнаруживают только на поздних стадиях его развития. Ранние стадии рака полости рта трудно обнаружить самостоятельно, и в Великобритании не существует национального раннего скрининга.

Тем не менее, это тот вид рака, при котором ранняя диагностика приносит пользу. Выявление рака полости рта на ранней стадии повышает шансы на выживание с 50% до 90%.

Рак полости рта, который также известен как рак ротовой полости, - это форма заболевания, при которой опухоль развивается в какой-либо области полости рта, обычно на поверхности языка, внутренней стороне щек, губах, деснах или крыше рта.

В менее распространенных случаях опухоли могут также развиваться в слюновыводящих железах, миндалинах или глотке (части горла).

Успешное лечение рака полости рта тесно связано с его ранним выявлением, и для любого человека, ежедневно занимающегося чисткой зубов и использованием зубной нити, первые признаки могут быть незаметны.

На ранних стадиях часто нет боли, и любые видимые признаки может быть очень трудно обнаружить - это могут быть небольшие пятна другого цвета в тканях полости рта, заметные только при попадании света прямо в рот.

Если вы не испытываете боли во рту, то вряд ли станете светить туда и искать какие-либо признаки чего-то ненормального. Но как вообще может выглядеть "ненормальность", если внутренняя часть рта - это не то, что вы регулярно изучаете?

Предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание

Рак полости рта трудно обнаружить на ранних стадиях, так как у него нет явных симптомов, но любой, у кого есть один или несколько из перечисленных ниже симптомов, как посещение стоматолога помогает выявить рак полости рта, должен обратиться к стоматологу:

• Болячка или язва во рту, которая не заживает в течение трех недель
• Шишки или припухлости во рту, на голове или шее
• Необъяснимые трудности при жевании или затруднения при движении челюсти или языка
• Сильная боль в горле и охриплость, продолжающаяся в течение нескольких недель
• Новая и загадочная подвижность зубов (например, не вызванная ударом)
• Белые или красные пятна во рту
• Непрекращающаяся боль во рту

Рак полости рта в основном поражает людей старше 50 лет, и обычно ассоциируется с людьми, которые курили большую часть своей жизни, однако он может поразить и некурящих. Около 4% всех диагнозов приходится на лиц моложе 40 лет.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) способствует росту числа случаев рака полости рта, особенно в таких областях, как ротоглотка, миндалины и основание языка. ВПЧ связан примерно с тремя из четырех (73%) случаев рака ротоглотки и более чем с одним из десяти (12%) случаев рака ротовой полости и гипофаринкса. В настоящее время вакцина против ВПЧ предлагается детям в возрасте от 12 до 13 лет в рамках программы вакцинации , но она также рекомендуется мужчинам и женщинам до 45 лет включительно, чтобы помочь им защититься от этих заболеваний. Любой человек в возрасте до 25 лет имеет право получить вакцину бесплатно по программе .

К другим факторам риска относятся:

• Бездымный табак (т.е. жевательный табак) и табачный дым из окружающей среды. Риск развития рака ротовой полости на 87% выше у никогда не куривших людей, которые когда-либо подвергались воздействию табачного дыма дома или на работе, по сравнению с никогда не курившими людьми.
• Алкоголь - употребление более 10 единиц алкоголя в неделю может увеличить риск развития рака полости рта на 81%.
• Инфекция - риск развития рака полости рта примерно в два раза выше у людей с ВИЧ/СПИДом по сравнению с населением в целом.

Важность посещения стоматолога

То, что каждый человек должен проходить стоматологический осмотр хотя бы раз в год, - это общепринятая рекомендация, привитая нам еще в детстве, но почему?

Рутинный осмотр не только помогает обнаружить и вылечить признаки кариеса, скопления зубного налета и ранние стадии заболевания десен, но ваш стоматолог также является профессионалом, способным выявить ранние признаки рака полости рта.

Каждое стоматологическое обследование начинается с внеротового и внутриротового осмотра, который оценивается в сочетании с историей болезни и образом жизни, чтобы определить, подвержены ли вы риску развития рака полости рта.Как посещение стоматолога помогает выявить рак полости рта

Стоматолог, возможно, не в состоянии предотвратить рак, но он может заметить опасения на ранней стадии и сразу же направить пациента к специалисту.

Всемирный журнал хирургической онкологии опубликовал исследование, которое наглядно демонстрирует важность ранней диагностики.

Посещение стоматолога во время Ковид-19

Пропущенные визиты к стоматологу - это проблема в обычное время; во время пандемии Ковид-19 они стали огромной проблемой.

По оценкам, в 2020 году в Великобритании будет пропущено 19 миллионов посещений стоматолога, в основном это будут обычные приемы, на которых можно было бы быстро проверить любые признаки рака полости рта.

На уровне всего общества неизбежно, что эти пропущенные приемы приведут к тому, что многие тысячи случаев рака полости рта будут обнаружены позже, чем могло бы быть. Это еще больше увеличит нагрузку и другие ресурсы здравоохранения.

На индивидуальном уровне будет очень много пациентов, у которых рак будет диагностирован на более поздней стадии, чем могло бы быть. Печально, что это негативно скажется на их долгосрочных шансах на выживание.

Конечно, в настоящее время, не по вине пациента, не все стоматологические клиники остаются открытыми, и сейчас могут быть длинные очереди на прием.

Мы настоятельно рекомендуем пациентам посещать свои обычные стоматологические кабинеты.

В перспективе

Сосредоточение внимания на конкретной форме рака может привести к беспокойству, но следует отметить, что обычная язва или болячка во рту не всегда является поводом для паники.