03.02.2022 г.

Связь вейпинга и заболеваний полости рта

Новости о вейпинге не очень хорошие. Несмотря на то, что вейпинг в виде электронных сигарет был впервые представлен как безопасный и полезный способ заставить взрослых курильщиков бросить никотиновую привычку, сейчас существует много опасений по поводу его безопасности. Многие проблемы со здоровьем, от припадков до заболеваний легких и даже смерти, заставляют FDA и медицинское сообщество сомневаться в безопасности вейпинга. Возможно, вы не знаете, что вейпинг также вреден для здоровья полости рта и зубов в дополнение к вероятной связи с серьезными заболеваниями сердца и дыхательных путей.

Вейпинг 101

Независимо от того, выглядит ли устройство для вейпинга как сигарета (электронная сигарета), авторучка, умные часы, толстовка или другие типичные подростковые "аксессуары", вейпинг всегда подразумевает вдыхание и выдыхание аэрозоля, создаваемого устройством для вейпинга. Хотя изначально устройство было придумано не для того, чтобы обмануть родителей и школьных чиновников, компания Juul, основанная двумя бывшими курильщиками, начала свой бизнес в 2015 году и разработала устройство размером с USB, которое предпочитают подростки из-за его способности быть незаметным или легко спрятанным.

Каждое устройство для вейпинга имеет схожие компоненты, которые включают аккумулятор, картридж для электронной жидкости, мундштук и батарею. При активации аккумулятор запускает нагревательный компонент. Нагревательный компонент превращает электронную жидкость во вдыхаемый аэрозоль. В состав электронной жидкости входят химические вещества (некоторые из них токсичны), ароматизаторы, а также никотин или ТГК (активный компонент марихуаны). Считается, что именно токсичные химикаты электронной жидкости являются причиной необъяснимых проблем с дыханием у курильщиков, поскольку эти же химикаты, как известно, в прошлом вызывали рак, а также сердечно-сосудистые и респираторные заболевания.

У вейперов чаще встречается кариес зубов

По мере роста популярности вейпинга стоматологи отмечают рост кариеса и эрозии зубной эмали даже у тех людей, которые ранее имели очень здоровые зубы. Общим знаменателем часто было то, что эти пациенты - вейперы. Скотт Фрум, доктор медицинских наук, пародонтолог из Нью-Йорка, начал подозревать взаимосвязь, когда увидел, что несколько его пациентов приходят с необъяснимыми проблемами со здоровьем полости рта.

Один из его пациентов, курильщик, не имел кариеса в течение 35 лет. Решив, что электронные сигареты лучше для него, чем традиционные сигареты, этот пациент перешел на электронные сигареты. В течение года после перехода на электронные сигареты эмаль на зубах пациента доктора Фрума начала размягчаться. Это повысило риск возникновения кариеса.
Другой пациент пользовался электронными сигаретами в течение пяти лет. Как и у многих других людей, толчком к использованию электронных сигарет послужило восприятие их как жизнеспособной альтернативы и полезного инструмента для отказа от курения обычных сигарет. В конечном итоге этот пациент выкуривал по картриджу в день, что равнялось пачке обычных сигарет, и запивал их энергетическим напитком с высоким содержанием сахара, чтобы избавиться от сухости во рту. Результат? Серьезный износ эмали, кариес и потеря зубов.
На данный момент долгосрочное влияние вейпинга на здоровье полости рта неизвестно, поскольку он появился относительно недавно. Специалисты-стоматологи, такие как доктор Фрум, все еще пытаются определить, насколько серьезна эпидемия, но уже ясно, что вейпинг - не лучший выбор для поддержания здоровья полости рта. С результатами исследования доктора Фрума можно ознакомиться в журнале.

Что делает вейпинг вредным для здоровья полости рта и зубов?

В возникновении проблем с зубами виноваты, прежде всего, ингредиенты, входящие в состав жидкости для вейпа. Пропиленгликоль (PG) - это бесцветный продукт-носитель. При пероральном употреблении эта вязкая жидкость распадается на уксусную кислоту, молочную кислоту и пропиональдегид. Все они токсичны для зубной эмали и мягких тканей. Сухость во рту (ксеростомия) также часто встречается у вейперов, поскольку молекулы воды в слюне и тканях полости рта соединяются с PG. У людей с частой сухостью во рту часто возникают проблемы со здоровьем полости рта, такие как молочница и синдром жжения во рту. Кроме того, когда во рту сухо, бактерии скапливаются у основания зубов и десен, что приводит к неприятному запаху изо рта, заболеваниям десен, язвам во рту и кариесу.

Еще один ингредиент электронной жидкости - растительный глицерин (VG) и ароматизаторы, которые также известны тем, что вызывают проблемы со здоровьем. VG на 60% слаще сахарозы, но поскольку он не метаболизируется кариесогенными бактериями, считается, что сам по себе он не вызывает кариеса. Однако при добавлении в VG ароматизаторов происходит четырехкратное увеличение прилипания микроорганизмов к эмали и двукратное увеличение образования биопленки. Ароматизаторы в электронной жидкости также вызывают размягчение зубной эмали. Такое сочетание делает зубы восприимчивыми к бактериям, вызывающим кариес, которые прилипают к ним. Как только это происходит, пациенты сталкиваются с кариесом.
Мы не можем игнорировать негативное воздействие никотина на зубы. Никотин - это ингредиент, вызывающий привыкание, который естественным образом содержится в табаке. Хотя в устройствах для вейпинга его обычно активно меньше, чем в традиционных табачных изделиях, он все равно вреден для тканей десен. Никотин влияет на приток крови к тканям десны, снижает текучесть тканей и влияет на функции клеток. Когда ткань десны повреждена, увеличивается вероятность заболевания десен и потери зубов. Известно, что никотин также окрашивает зубы.

В одном из исследований "Последствия электронных сигарет для общественного здравоохранения" говорится о том, что аэрозоли для вейпинга вызывают усиление воспаления и повреждение ДНК. Нарушение функции здоровых клеток не позволяет клеткам делиться и расти, в результате чего они стареют и умирают. В результате увеличивается количество заболеваний полости рта.

Вейпинг также может быть опасен для здоровья полости рта, когда устройства для вейпинга взрываются. Эти взрывы, как правило, вызваны перегревом литиевых батарей, когда они превращают электронную жидкость в пар. Многие из этих взрывов остаются незарегистрированными, поэтому некоторые эксперты считают, что истинное количество взрывов и ожогов от вейпов в 40 раз превышает оценку, данную правительством США. Мы знаем, что они могут взорваться, и если это произойдет, то это может привести к повреждению тканей полости рта.
Участившиеся случаи использования вейпинга подростками заставили комиссара FDA США Скотта Готтлиба назвать вейпинг эпидемией, после чего на индустрию было оказано сильное давление. Потребление табака является основной причиной предотвратимых заболеваний и смертей в США.

Электронные сигареты являются наиболее часто используемым табачным изделием среди детей в 2018 году из 4,04 миллиона учащихся старших классов и 840 000 учащихся средних классов, которые используют любые табачные изделия. Эти цифры показывают резкий рост в период 2017-2018 годов - на 78% среди учащихся старших классов и на 49% среди учащихся средних классов.

Подростков привлекают к вейпингу несколько различных факторов, включая манящие вкусы, такие как крем-брюле и фруктовое ассорти, давление сверстников и ошибочное мнение о том, что вейпинг полезнее традиционного курения. Подростки чаще пользуются электронными сигаретами, чем традиционными сигаретами. В марте 2019 года FDA ограничило продажу большинства ароматизированных табачных изделий в круглосуточных магазинах и на заправках, в июне в Сан-Франциско запретили электронные сигареты, а Walmart решил прекратить продажу электронных сигарет, ссылаясь на неопределенность в регулировании этой продукции после смертей, связанных с вейпингом.

Если вам необходимо вейпить, минимизируйте побочные стоматологические эффекты

Хотя лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья - это полностью отказаться от вейпинга, мы знаем, что это легче сказать, чем сделать. Пока вы пытаетесь избавиться от этой привычки, вы должны быть очень внимательны к своим зубам. Вот некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы ограничить вред, который может нанести вейпинг:

  • Проходите стоматологический осмотр каждые четыре-шесть месяцев, чтобы выявить любые проблемы на ранней стадии.
  • Выбирайте электронные соки с низким содержанием никотина или без никотина.
  • Пейте воду после вейпинга.
  • Чистите зубы фторсодержащей зубной пастой. Чистите зубы не менее двух раз в день. Убедитесь, что после вейпинга прошло не менее 20 минут, чтобы чистка зубов не привела к дальнейшему ослаблению эмали.
  • Каждый день пользуйтесь зубной нитью, чтобы сохранить здоровье десен.
  • Когда обращаться к стоматологу

Запишитесь на прием к стоматологу перед регулярной чисткой и осмотром, если вы испытываете какие-либо из этих проблем:

  • Частая сухость во рту
  • Расшатанные зубы
  • Опухшие или кровоточащие десны
  • Изменение чувствительности зубов, особенно к температуре
  • Незаживающие язвы во рту
  • Боль во рту
  • Зубная боль
  • Редеющие десны
  • Белые пятна на зубах (признак декальцинации)
  • Белые пятна во рту или на языке (признак молочницы).

Мы ожидаем продолжения исследований вредного воздействия вейпинга на здоровье полости рта. Хотя, возможно, пока нет точной связи, мы увидели достаточно, чтобы быть уверенными в том, что пациенты, которые вейпят, должны тщательно следить за здоровьем зубов и полости рта. Это включает в себя никогда не пропускать стоматологический осмотр.